NOTICIA
27/07/2021 | Lesiones por degloving o avulsión del anillo. ¿Por qué puede ser peligroso llevar anillos?
No, no estamos en contra de que se lleven anillos de casados o de otro tipo. Pero ¿alguna vez os habéis preguntado por qué los cirujanos plásticos no solemos llevar anillos? ¿O trabajadores como policías, bomberos, personal de emergencias, trabajadores manuales o que manejen máquinas, o en algunos deportes de contacto o tipo escalada?
Según para qué actividades, los anillos pueden ser muy peligrosos, pues si se enganchan y sufren una tracción fuerte y rápida, se puede producir una avulsión del dedo, es decir, se pierden partes del dedo, a veces solo la piel pero otras dejan el hueso y/o las articulaciones expuestas y con un daño irreversible. Es tan grave que podemos perder el dedo o en el mejor de los casos dejar secuelas permanentes.
La única forma de evitarla es prevenirla, no usar anillos cuando realicemos determinadas actividades o al menos retirarlos (entendemos que pueden tener un valor sentimental) como precaución si vamos a realizar actividades en que nos lo podamos enganchar.
También es importante tener mucho cuidado con aquellos anillos que se quedaron pequeños y no salen, es muy peligroso y deberíamos intentar quitárnoslos o arreglarlos.
¿Cuál es el mecanismo? Cuando se engancha y sufre una tracción brusca y fuerte, el anillo se lleva consigo la piel y los tejidos blandos que quedan por delante, si hay suerte se pueden romper o salir sin producir lesiones graves, pero sí dañarán siempre parte los tejidos, y en casos más importantes (depende de la fuerza de tracción y de la resistencia del anillo) se lleva piel y tejidos blandos, incluyendo ahí los vasos y nervios, o incluso producir fracturas o distensión articular.
Es por tanto una lesión muy grave, de las más complejas de resolver, que requiere siempre atención urgente a cargo de un cirujano plástico, pues el principal problema es resolver la cobertura y revascularizacion de ese dedo.
El tratamiento es siempre complejo, incluso en casos leves que no conlleven daño vascular, pues aunque en una valoración inicial parece que está bien, que sangra y que la piel tiene buen aspecto, puede evolucionar a una trombosis horas o días después. Por eso hay que hacer una muy cuidadosa valoración con un especialista. Y no podemos olvidar que puede suponer en casos graves la amputación parcial o total del dedo. El tratamiento irá desde injertos en casos afortunados, colgajos que aporten vascularización, a reparación microquirúrgica según estado de las estructuras o reimplantes. Y siempre habrá una importante secuela funcional.
¿Entendéis por qué los cirujanos plásticos somos poco amigos de los anillos? ¿Cuántas veces les decimos a nuestros pacientes que se quiten esos anillos ajustados? Mejor los dejamos para la vida social, pero no para el trabajo.
¿Entendéis por qué los cirujanos plásticos somos poco amigos de los anillos? ¿Cuántas veces les decimos a nuestros pacientes que se quiten esos anillos ajustados? Mejor los dejamos para la vida social, pero no para el trabajo.